Dziurawiec a oksykodon — czy można je łączyć?
Wysokie ryzyko — Dziurawiec a oksykodon — możliwe obniżenie stężenia leku we krwi
Na czym polega
Dziurawiec pobudza enzym CYP3A4, który rozkłada oksykodon. Przy jednoczesnym stosowaniu stężenie leku we krwi spada. Badanie przytoczone w charakterystyce zmierzyło zmniejszenie pola pod krzywą stężenia, a nie nasilenie bólu u pacjentów — o skutku klinicznym dokument nie orzeka. Charakterystyka opisuje badanie z dawką 300 mg trzy razy na dobę przez piętnaście dni. Indukcja enzymu jest odwracalna, więc po odstawieniu dziurawca jego aktywność wraca do zwykłego poziomu, a stężenie leku rośnie; dawka dobrana w czasie przyjmowania ziela może wtedy okazać się za duża. Tego następstwa charakterystyka nie opisuje — wynika ono z samej odwracalności indukcji.
Dlaczego
Hyperforyna z dziurawca pobudza CYP3A4 w wątrobie i w ścianie jelita. Oksykodon jest przez ten enzym rozkładany, więc jego szybszy metabolizm obniża stężenie leku.
Co robić
Nie stosować preparatów z dziurawcem w czasie leczenia oksykodonem bez konsultacji z lekarzem. Nie zmieniać dawki leku przeciwbólowego samodzielnie. O rozpoczęciu albo zakończeniu przyjmowania dziurawca poinformować lekarza prowadzącego.
Zobacz monografię składnika: Dziurawiec (Hypericum perforatum)
Treść ma charakter informacyjny i nie stanowi porady medycznej. Stosowanie skonsultuj z lekarzem lub farmaceutą.