Warfaryna a imbir — czy można je łączyć?
Ostrożność — Imbir może nasilać działanie warfaryny i acenokumarolu
Na czym polega
Gingerole hamują syntezę tromboksanu A2, przez co osłabiają czynność płytek krwi; efekt ten sumuje się z działaniem doustnych antagonistów witaminy K. U osób leczonych warfaryną opisywano zmiany INR.
Dlaczego
Gingerole hamują COX-1, czyli cyklooksygenazę prostaglandynową, i syntezę tromboksanu A2, a osłabiona czynność płytek dodaje się do przeciwkrzepliwego działania warfaryny i acenokumarolu. Charakterystyka Produktu Leczniczego acenokumarolu zalicza leki hamujące agregację płytek do leków zwiększających ryzyko krwotoku. Obserwacje kliniczne pochodzą od osób przyjmujących warfarynę.
Co robić
Kontrolować INR przy stosowaniu wyciągów z imbiru u osób leczonych warfaryną lub acenokumarolem. Imbir używany w kuchni jest bezpieczny.
Źródła
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17723077/
Shalansky S i wsp. Risk of warfarin-related bleeding events and supratherapeutic INRs associated with complementary and alternative medicine: a longitudinal analysis. Pharmacotherapy 2007;27(9):1237-47 (PMID 17723077) — badanie prospektywne podluzne, 171 chorych na warfarynie, 16-tygodniowy dzienniczek; imbir OR 3,20 (95% CI 2,42-4,24) dla krwawien ZGLASZANYCH PRZEZ PACJENTA; jedynym istotnym czynnikiem dla INR ponadterapeutycznego bylo leczenie warfaryna krocej niz 3 miesiace. ChPL Acenocumarol WZF, pkt 4.5 (Rejestr Produktow Leczniczych): leki hamujace agregacje plytek krwi zwiekszaja ryzyko krwotoku
Dane w formie cytowalnej
Zbiór w wersji cytowalnej (zrzut z dnia deponowania, CC BY 4.0): doi.org/10.5281/zenodo.21532404
Zobacz monografię składnika: Imbir (Zingiber officinale)
Warfaryna — inne interakcje
- Wysokie ryzykoGlukozamina może nasilać działanie warfaryny i acenokumarolu
- Wysokie ryzykoWitamina E może nasilać działanie warfaryny i acenokumarolu
- Wysokie ryzykoDziurawiec osłabia działanie warfaryny; przy acenokumarolu zalecana ostrożność
- Wysokie ryzykoOmega-3 z lekami przeciwzakrzepowymi, w tym warfaryną i acenokumarolem — zalecana kontrola INR
- Wysokie ryzykoWitamina K2 znosi działanie warfaryny i acenokumarolu — ryzyko zakrzepicy
- Wysokie ryzykoReishi może nasilać działanie leków przeciwzakrzepowych, w tym warfaryny i acenokumarolu
Imbir — inne interakcje
Treść ma charakter informacyjny i nie stanowi porady medycznej. Stosowanie skonsultuj z lekarzem lub farmaceutą.