← Wszystkie interakcje
Aspiryna: z czym nie łączyć? Interakcje z lekami i suplementami
📖 Ta strona zbiera wyłącznie interakcje. Monografie podpisane przez farmaceutę dla substancji z tej strony: witamina E, miłorząb japoński, resweratrol, omega-3 (EPA/DHA).
W skrócie: Witamina E z kwasem acetylosalicylowym — zwiększone ryzyko krwawień. Przy aspirynie profilaktycznej (75–100 mg) ryzyko małe. Dawki >400 IU omów z lekarzem.
Aspiryna wchodzi w udokumentowane interakcje z: witamina E, miłorząb japoński, resweratrol, omega-3 (EPA/DHA). Poniżej 4 interakcji — mechanizm, zalecenie i źródło dla każdej.
Zestawienie: 4 udokumentowanych interakcji
W tym 3 wymagających ostrożności, 1 oznaczonych jako informacja. Każdą pozycję rozwija karta niżej — z mechanizmem, postępowaniem i źródłem.
| Substancja |
Ryzyko |
Postępowanie opisane w źródle |
| miłorząb japoński |
Ostrożność |
Poinformuj lekarza lub farmaceutę o przyjmowaniu miłorzębu. Zgłaszaj przedłużone krwawienia, łatwe siniaczenie i krwawienia z nosa. Przed planowym zabiegiem odstaw miłorząb co najmniej 3-4 dni wcześniej, zgodnie z monografią unijną. Poinformuj też anestezjologa — część zespołów zaleca dłuższą przerwę. |
| resweratrol |
Ostrożność |
Ostrożność przy łączeniu resweratrolu (>200 mg/d) z aspiryną lub innymi lekami przeciwpłytkowymi. Ryzyko zwiększonego krwawienia. |
| witamina E |
Ostrożność |
Przy aspirynie profilaktycznej (75–100 mg) ryzyko małe. Dawki >400 IU omów z lekarzem. |
| omega-3 (EPA/DHA) |
Informacja |
Można stosować łącznie w dawkach suplementacyjnych. Skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą, jeśli przyjmujesz kilka gramów EPA na dobę, masz skłonność do krwawień albo stosujesz jednocześnie inny lek przeciwpłytkowy. |
Czego to zestawienie nie mówi. Wymienia wyłącznie interakcje, które mamy udokumentowane i zweryfikowane przez farmaceutę.
Nieobecność substancji w tabeli nie znaczy, że jej połączenie z Aspiryna jest bezpieczne — znaczy, że nie mamy o nim wpisu.
O każdym łączeniu decyduje lekarz lub farmaceuta znający pełną listę przyjmowanych preparatów.
Ważne: Materiał ma charakter informacyjny i edukacyjny, nie zastępuje porady lekarza ani farmaceuty.
Suplementy diety nie są lekami i nie służą leczeniu. Przed łączeniem suplementów z lekami
skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą — nie modyfikuj terapii samodzielnie.
Część treści w tej sekcji została wygenerowana z pomocą sztucznej inteligencji (AI) na podstawie źródeł naukowych — zgodnie z
zasadami redakcyjnymi SuplerMed. Nie stanowi porady medycznej: przed zastosowaniem skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.
Sprawdzanie zestawień jest wstrzymane
Sprawdzanie zestawień jest wstrzymane. Nie porównujemy teraz wpisanych leków i suplementów między sobą, więc brak ostrzeżenia nie oznacza braku interakcji. Opisy poszczególnych par, podpisane przez farmaceutę, są w bazie interakcji. Zanim połączysz leki z suplementami, zapytaj lekarza lub farmaceutę.
Przejdź do bazy interakcji
Ostrożność
Dowody: umiarkowany
aspiryna × witamina E
Alfa-tokoferol hamuje agregację płytek krwi zależną od kinazy białkowej C, a działanie to sumuje się z kwasem acetylosalicylowym. W badaniu obejmującym 409 mężczyzn palących w wieku od 55 do 74 lat, uczestników próby ATBC, suplementacja alfa-tokoferolem w dawce 50 mg na dobę zwiększała częstość krwawienia dziąseł. Największe ryzyko wystąpiło u osób przyjmujących jednocześnie alfa-tokoferol i kwas acetylosalicylowy: krwawiło 33,4 procent badanych miejsc wobec 25,8 procent u osób nieprzyjmujących żadnej z tych substancji. W tej samej próbie odnotowano więcej zgonów z powodu udaru krwotocznego wśród przyjmujących alfa-tokoferol. Efekt opisano przy dawce 50 mg na dobę, czyli znacznie niższej niż dawki spotykane w suplementach.
Postępowanie opisane w źródle: Przy aspirynie profilaktycznej (75–100 mg) ryzyko małe. Dawki >400 IU omów z lekarzem.
Mechanizm i źródło
Mechanizm: Hamowanie PKC.
Źródło: Liede KE i wsp. Ann Med 1998;30(6):542-6 (PMID 9920356) — badanie z wit. E 50 mg/d + ASA
Ostrożność
Dowody: umiarkowany
miłorząb japoński × aspiryna
Badania z randomizacją, w tym zbiorcza analiza osiemnastu prób, nie wykazały wpływu standaryzowanego wyciągu z miłorzębu na krzepnięcie ani nasilenia działania kwasu acetylosalicylowego. Opisano jednak pojedyncze przypadki krwawień u osób przyjmujących miłorząb.
Postępowanie opisane w źródle: Poinformuj lekarza lub farmaceutę o przyjmowaniu miłorzębu. Zgłaszaj przedłużone krwawienia, łatwe siniaczenie i krwawienia z nosa. Przed planowym zabiegiem odstaw miłorząb co najmniej 3-4 dni wcześniej, zgodnie z monografią unijną. Poinformuj też anestezjologa — część zespołów zaleca dłuższą przerwę.
Mechanizm i źródło
Mechanizm: Ginkgolidy hamują czynnik aktywujący płytki (PAF), a kwas acetylosalicylowy hamuje cyklooksygenazę płytkową. Teoretycznie efekty mogą się sumować, czego badania kontrolowane nie potwierdziły.
Źródło: EMA/HMPC, European Union herbal monograph on Ginkgo biloba L., folium — odstawienie 3-4 dni przed zabiegiem. Kellermann AJ, Kloft C, Pharmacotherapy 2011;31(5):490-502 (PMID 21923430) — metaanaliza 18 badań z randomizacją, 1985 osób, bez istotnego wpływu na hemostazę. Wolf HR, Drugs R D 2006;7(3):163-172 (PMID 16752942) — badanie krzyżowe z kwasem acetylosalicylowym. Bone KM, Mol Nutr Food Res 2008;52(7):764-71 (PMID 18214851). Opisy przypadków: Bent S i wsp., J Gen Intern Med 2005 (PMID 16050865).
Ostrożność
Dowody: niski
resweratrol × aspiryna
Resweratrol niezależnie hamuje agregację płytek (przez TXA2 i COX-1). W połączeniu z aspiryną efekt antyagregacyjny może być addytywny.
Postępowanie opisane w źródle: Ostrożność przy łączeniu resweratrolu (>200 mg/d) z aspiryną lub innymi lekami przeciwpłytkowymi. Ryzyko zwiększonego krwawienia.
Mechanizm i źródło
Mechanizm: Resweratrol hamuje agregację indukowaną przez ADP, kolagen i TXA2. Aspiryna acetyluje COX-1. Dwa niezależne mechanizmy antyagregacyjne działają addytywnie.
Źródło: Natural Medicines Comprehensive Database — resweratrol a aspiryna: addytywny wpływ antyagregacyjny (dane in vitro/mechanistyczne). Zweryfikowane: mgr farm. Wojciech Kula, PWZF 11026068, 2026-07-01.
Informacja
Dowody: umiarkowany
omega-3 (EPA/DHA) × aspiryna (kwas acetylosalicylowy)
Przy dawkach spotykanych w suplementach nie wykazano wzrostu ryzyka poważnych krwawień. Ostrożność dotyczy dawek leczniczych EPA, wielokrotnie wyższych od suplementacyjnych.
Postępowanie opisane w źródle: Można stosować łącznie w dawkach suplementacyjnych. Skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą, jeśli przyjmujesz kilka gramów EPA na dobę, masz skłonność do krwawień albo stosujesz jednocześnie inny lek przeciwpłytkowy.
Mechanizm i źródło
Mechanizm: Kwas acetylosalicylowy nieodwracalnie hamuje cyklooksygenazę płytkową. EPA i DHA słabo modulują ten sam szlak. Efekty są częściowo addytywne.
Źródło: EFSA NDA Panel 2012, DOI 10.2903/j.efsa.2012.2815 — spożycie EPA i DHA do około 5 g na dobę nie zwiększa ryzyka samoistnych krwawień. Javaid M i wsp., J Am Heart Assoc 2024 (PMID 38742535). Watson PD i wsp., Am J Cardiol 2009 (PMID 19801023) — brak nadmiaru krwawień przy aspirynie z klopidogrelem.
