← Wszystkie interakcje
Ashwagandha: z czym nie łączyć? Interakcje z lekami i suplementami
📖 Ta strona zbiera wyłącznie interakcje. Mechanizm działania, dawkowanie i źródła dla substancji Ashwagandha znajdziesz w monografii podpisanej przez farmaceutę.
W skrócie: Ashwagandha może antagonizować immunosupresję. Unikaj przy transplantacjach narządów i chorobach autoimmunologicznych.
Ashwagandha wchodzi w udokumentowane interakcje z: Leki immunosupresyjne, Leki uspokajające, lewotyroksyna, hormony tarczycy (T3/T4), Benzodiazepiny, magnez. Poniżej 6 interakcji — mechanizm, zalecenie i źródło dla każdej.
Ważne: Materiał ma charakter informacyjny i edukacyjny, nie zastępuje porady lekarza ani farmaceuty.
Suplementy diety nie są lekami i nie służą leczeniu. Przed łączeniem suplementów z lekami
skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą — nie modyfikuj terapii samodzielnie.
Ostrożność
Dowody: umiarkowany
Ashwagandha × Leki immunosupresyjne
Witanolidy aktywują układ odpornościowy (NK, makrofagi, limfocyty T), co jest sprzeczne z immunosupresją.
Mechanizm: Immunostymulacja przez witanolidy może obniżać skuteczność azatiopryny, cyklosporyny.
Zalecenie: Unikaj przy transplantacjach narządów i chorobach autoimmunologicznych.
Źródło: Davis L, Kuttan G. J Ethnopharmacol 2000;71(1-2):193-200 (PMID 10904163). UWAGA: dowody przedkliniczne (model zwierzecy)
Ostrożność
Dowody: umiarkowany
Ashwagandha × Leki uspokajające
KSM-66 wzmacnia działanie benzodiazepین, barbituranów i leków nasennych — nadmierna sedacja.
Mechanizm: Aktywacja receptorów GABA-A przez withanozydy ashwagandhy addytywna z benzodiazepiną.
Zalecenie: Obserwuj senność; może wymagać redukcji dawki leków uspokajających.
Źródło: Bhattacharya SK i wsp. Phytomedicine 2000;7(6):463-9 (DOI 10.1016/S0944-7113(00)80030-6)
Ostrożność
Dowody: umiarkowany
Ashwagandha × lewotyroksyna
Witanolidy mogą stymulować oś tarczycową, podnosząc fT4 i T3. Przy jednoczesnej suplementacji lewotyroksyny istnieje ryzyko hipertyreoidyzmu.
Mechanizm: Stymulacja osi tyreotropowej przez witanolidy → addytywny wzrost T4 przy lewotyroksynie.
Zalecenie: Monitoruj TSH, fT4 i fT3 co 3 miesiące przy łączeniu z lewotyroksyna. Skonsultuj z endokrynologiem.
Źródło: Gannon JM et al., J Ayurveda Integr Med 2014; NMD
Ostrożność
Dowody: niski
Ashwagandha × hormony tarczycy (T3/T4)
Ashwagandha (witanolidy) może podnosić poziom T3 i T4 u eutyreotycznych pacjentów. U osób przyjmujących lewotyroksynę może dochodzić do objawów nadczynności tarczycy.
Mechanizm: Witanolidy stymulują peroksydazę tarczycy (TPO) i syntezę T4. Ashwagandha może też hamować konwersję T4→T3 przez dejodynazy — efekt zmienny osobniczo.
Zalecenie: Monitoruj TSH, fT3, fT4 przy suplementacji ashwagandhy u osób na lewotyroksynie. Szczególna ostrożność w chorobie Gravesa-Basedowa.
Źródło: Ned Tijdschr Geneeskd 2005 (PMID 16355578) — tyreotoksykoza po ashwagandzie (opis); Cureus 2024 (PMID 38559552). Zweryfikowane: mgr farm. Wojciech Kula, PWZF 11026068, 2026-07-01.
Ostrożność
Dowody: niski
Ashwagandha × Benzodiazepiny
Ashwagandha wykazuje działanie GABAergiczne (modulacja receptora GABA-A). W połączeniu z benzodiazepinami może nasilić sedację.
Mechanizm: Witanolidy modulują podjednostki α i β receptorów GABA-A, potęgując efekt GABAergiczny. Addytywne z benzodiazepinami działającymi na ten sam receptor.
Zalecenie: Ostrożność przy łączeniu z benzodiazepinami, barbituranami i innymi środkami uspokajającymi. Może nasilić sedację i depresję OUN.
Źródło: Natural Medicines — ashwagandha może działać uspokajająco (GABA-ergicznie); teoretyczne nasilenie działania benzodiazepin (dane głównie przedkliniczne, np. PMID 33934670). Zweryfikowane: mgr farm. Wojciech Kula, PWZF 11026068, 2026-07-01.
Bez istotnej interakcji
Dowody: umiarkowany
ashwagandha (witanolidy) × magnez
Witanolidy modulują oś HPA (↓kortyzol, ↓DHEAS odwrócenie). Magnez stabilizuje receptory NMDA i GABA-A, obniżając pobudliwość układu nerwowego. Mechanizmy komplementarne.
Mechanizm: Witanolidy → ↓kortyzol (oś HPA) + magnez → ↓NMDA, ↑GABA-A → addytywny wpływ na oś HPA i przekaźnictwo GABA-A.
Zalecenie: Połączenie 600 mg KSM-66 + 400 mg magnezu/d – bezpieczne, komplementarne mechanistycznie połączenie.
Źródło: Chandrasekhar K et al., Indian J Psychol Med 2012; NMD