← Wszystkie interakcje

Kreatyna: z czym nie łączyć? Interakcje z lekami i suplementami

📖 Ta strona zbiera wyłącznie interakcje. Mechanizm działania, dawkowanie i źródła dla substancji Kreatyna znajdziesz w monografii podpisanej przez farmaceutę.

W skrócie: Kreatyna + NSAID: obciążenie nerek. Utrzymuj nawodnienie przy stosowaniu kreatyny + NSAID. U osób z przewlekłą chorobą nerek — unikaj połączenia.

Kreatyna wchodzi w udokumentowane interakcje z: NSAID, Diuretyki pętlowe, metformina, kofeina. Poniżej 4 interakcji — mechanizm, zalecenie i źródło dla każdej.

Treść medyczna zweryfikowana przez farmaceutę: mgr farm. Wojciech Kula, PWZF 11026068. Każdy wpis zawiera mechanizm i źródło.
Ważne: Materiał ma charakter informacyjny i edukacyjny, nie zastępuje porady lekarza ani farmaceuty. Suplementy diety nie są lekami i nie służą leczeniu. Przed łączeniem suplementów z lekami skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą — nie modyfikuj terapii samodzielnie.
Ostrożność Dowody: niski

Kreatyna + NSAID: obciążenie nerek

kreatyna × NSAID

Kreatyna podnosi kreatyninę w surowicy (metabolit prawidłowy, nie nefrotoksyczny per se). NSAID obniżają przepływ nerkowy przez hamowanie prostaglandyn. Łącznie — ryzyko nefrotoksyczności, szczególnie przy odwodnieniu.

Zalecenie: Utrzymuj nawodnienie przy stosowaniu kreatyny + NSAID. U osób z przewlekłą chorobą nerek — unikaj połączenia.

Mechanizm i źródło

Mechanizm: Kreatyna → kreatynina (filtrowana przez kłębuszki). NSAID hamują syntezę PGE2/PGI2 → skurcz naczyń doprowadzających → obniżenie GFR. Efekt addytywny na funkcję nerek.

Źródło: Ograniczone dane (Natural Medicines) — teoretyczne obciążenie nerek przy skojarzeniu kreatyny z NLPZ; brak mocnych dowodów klinicznych. Ostrożność przy odwodnieniu/chorobie nerek. Zweryfikowane: mgr farm. Wojciech Kula, PWZF 11026068, 2026-07-01.

Ostrożność Dowody: niski

Kreatyna + diuretyki pętlowe: ryzyko odwodnienia i obciążenia nerek

kreatyna × Diuretyki pętlowe

Kreatyna wiąże wodę w mięśniach. Diuretyki pętlowe (furosemid) powodują utratę płynów. Kombinacja może prowadzić do odwodnienia i zaburzeń elektrolitowych.

Zalecenie: Ostrożność przy łączeniu kreatyny z diuretykami, szczególnie przy wysiłku fizycznym.

Mechanizm i źródło

Mechanizm: Kreatyna zatrzymuje wodę wewnątrzmięśniowo. Furosemid usuwa wodę z przestrzeni naczyniowej. Efekt osmotyczny może maskować faktyczny stopień odwodnienia.

Źródło: Ograniczone dane (Natural Medicines) — kreatyna + diuretyki pętlowe: teoretyczne ryzyko odwodnienia/obciążenia nerek. Ostrożność, nawodnienie. Zweryfikowane: mgr farm. Wojciech Kula, PWZF 11026068, 2026-07-01.

Informacja Dowody: umiarkowany

Kreatyna a metformina — fałszywie podwyższona kreatynina (artefakt oceny nerek)

kreatyna (monohydrat) × metformina

Suplementacja kreatyny fizjologicznie podnosi stężenie kreatyniny w surowicy (nie z powodu uszkodzenia nerek), co zaniża wyliczany eGFR. Ponieważ dawkowanie metforminy zależy od czynności nerek, może to błędnie sugerować ich pogorszenie. To NIE jest interakcja farmakologiczna.

Zalecenie: Poinformuj lekarza o suplementacji kreatyny przed oceną czynności nerek. Nie modyfikuj dawki metforminy wyłącznie na podstawie kreatyniny/eGFR podczas suplementacji; w razie wątpliwości oznacz cystatynę C.

Mechanizm i źródło

Mechanizm: Kreatyna metabolizuje się do kreatyniny; podaż egzogenna zwiększa jej pulę niezależnie od filtracji kłębuszkowej, a wzory eGFR zakładają stałą produkcję kreatyniny.

Źródło: Przegląd systematyczny: kreatyna a czynność nerek, BMC Nephrol 2025; ugruntowana fizjologia kreatynina–eGFR

Informacja Dowody: niski

Kreatyna z kofeiną — pytanie o skuteczność, nie o bezpieczeństwo

kreatyna (monohydrat) × kofeina

Nie ma sygnału bezpieczeństwa dla łączenia kreatyny z kofeiną. Dane o tym, czy kofeina osłabia efekt kreatyny, są niespójne: część badań przemawia za takim wpływem, część przeciw, jedno wykazało działanie synergiczne.

Zalecenie: Jeśli zależy Ci na efekcie treningowym kreatyny, możesz rozdzielić przyjmowanie obu substancji w czasie. To ostrożność, nie wymóg. Częstsze przy łącznym stosowaniu bywają dolegliwości żołądkowo-jelitowe.

Mechanizm i źródło

Mechanizm: Kofeina nie zmienia wychwytu kreatyny do mięśnia. Rozważano przeciwstawny wpływ obu substancji na czas rozkurczu mięśnia, ale mechanizmu nie potwierdzono.

Źródło: Vandenberghe K i wsp., J Appl Physiol 1996;80(2):452-7 (PMID 8929583) — 9 uczestników, kreatyna 0,5 g/kg masy ciała na dobę; kofeina zniosła przyrost momentu siły, nie zmieniając wychwytu kreatyny. Trexler ET, Smith-Ryan AE, Int J Sport Nutr Exerc Metab 2015 (PMID 26219105) — przegląd narracyjny. Przegląd systematyczny: Int J Sport Nutr Exerc Metab 2022;32(4) (PMID 35016154) — 10 badań, wyniki rozbieżne.