← Wszystkie interakcje

NLPZ: z czym nie łączyć? Interakcje z lekami i suplementami

📖 Ta strona zbiera wyłącznie interakcje. Monografie podpisane przez farmaceutę dla substancji z tej strony: andrographis (Andrographis paniculata), omega-3 (EPA/DHA).

W skrócie: Andrographis a niesteroidowe leki przeciwzapalne: NLPZ mogą zwiększać ryzyko ciężkiej reakcji alergicznej. Osoby, które przyjmują niesteroidowe leki przeciwzapalne, na przykład ibuprofen, ketoprofen, naproksen, diklofenak lub kwas acetylosalicylowy, powinny przed zastosowaniem preparatu z andrographis zapytać lekarza lub farmaceutę. Dotyczy to także preparatów wieloskładnikowych, w tym połączeń andrographis z jeżówką. Przegląd TGA zalicza też alkohol i intensywny wysiłek fizyczny do czynników, które mogą nasilić reakcję alergiczną. W czasie stosowania preparatu rozsądnie ich unikać. Duszność, obrzęk twarzy, warg lub gardła, rozległa pokrzywka, zawroty głowy albo omdlenie po przyjęciu preparatu wymagają natychmiastowego wezwania pomocy medycznej. Każdy objaw reakcji alergicznej, także łagodny, na przykład wysypka, zaczerwienienie lub świąd, wymaga natychmiastowego przerwania stosowania i pilnej oceny lekarskiej. Łagodna reakcja może szybko przejść w ciężką. Wysypki ani zaczerwienienia nie należy brać za objaw przeziębienia. Po jakiejkolwiek reakcji alergicznej nie należy ponownie stosować żadnego preparatu z andrographis. Kolejna reakcja może być cięższa.

NLPZ wchodzi w udokumentowane interakcje z: andrographis (Andrographis paniculata), omega-3 (EPA/DHA). Poniżej 2 interakcji — mechanizm, zalecenie i źródło dla każdej.

Zestawienie: 2 udokumentowanych interakcji

W tym 1 wymagających ostrożności, 1 oznaczonych jako informacja. Każdą pozycję rozwija karta niżej — z mechanizmem, postępowaniem i źródłem.

Substancja Ryzyko Postępowanie opisane w źródle
andrographis (Andrographis paniculata) Ostrożność Osoby, które przyjmują niesteroidowe leki przeciwzapalne, na przykład ibuprofen, ketoprofen, naproksen, diklofenak lub kwas acetylosalicylowy, powinny przed zastosowaniem preparatu z andrographis zapytać lekarza lub farmaceutę. Dotyczy to także preparatów wieloskładnikowych, w tym połączeń andrographis z jeżówką. Przegląd TGA zalicza też alkohol i intensywny wysiłek fizyczny do czynników, które mogą nasilić reakcję alergiczną. W czasie stosowania preparatu rozsądnie ich unikać. Duszność, obrzęk twarzy, warg lub gardła, rozległa pokrzywka, zawroty głowy albo omdlenie po przyjęciu preparatu wymagają natychmiastowego wezwania pomocy medycznej. Każdy objaw reakcji alergicznej, także łagodny, na przykład wysypka, zaczerwienienie lub świąd, wymaga natychmiastowego przerwania stosowania i pilnej oceny lekarskiej. Łagodna reakcja może szybko przejść w ciężką. Wysypki ani zaczerwienienia nie należy brać za objaw przeziębienia. Po jakiejkolwiek reakcji alergicznej nie należy ponownie stosować żadnego preparatu z andrographis. Kolejna reakcja może być cięższa.
omega-3 (EPA/DHA) Informacja Można stosować łącznie. Przy długotrwałym przyjmowaniu NLPZ, chorobie wrzodowej lub skłonności do krwawień skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą. Przed planowanym zabiegiem poinformuj lekarza i anestezjologa o przyjmowaniu omega-3 — o ewentualnym odstawieniu decyduje zespół operujący.

Czego to zestawienie nie mówi. Wymienia wyłącznie interakcje, które mamy udokumentowane i zweryfikowane przez farmaceutę. Nieobecność substancji w tabeli nie znaczy, że jej połączenie z NLPZ jest bezpieczne — znaczy, że nie mamy o nim wpisu. O każdym łączeniu decyduje lekarz lub farmaceuta znający pełną listę przyjmowanych preparatów.

✅ Treść medyczna zweryfikowana przez farmaceutę: mgr farm. Wojciech Kula, PWZF 11026068. Każdy wpis zawiera mechanizm i źródło.
Ważne: Materiał ma charakter informacyjny i edukacyjny, nie zastępuje porady lekarza ani farmaceuty. Suplementy diety nie są lekami i nie służą leczeniu. Przed łączeniem suplementów z lekami skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą — nie modyfikuj terapii samodzielnie.
Część treści w tej sekcji została wygenerowana z pomocą sztucznej inteligencji (AI) na podstawie źródeł naukowych — zgodnie z zasadami redakcyjnymi SuplerMed. Nie stanowi porady medycznej: przed zastosowaniem skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.

Sprawdź swoje substancje w bazie interakcji

Podaj wszystko, co przyjmujesz — także leki bez recepty, antykoncepcję hormonalną, zioła i herbatki ziołowe. Czego nie podasz, tego narzędzie nie sprawdzi.

Narzędzie zestawia parami substancje, które podasz, i szuka ich w bazie udokumentowanych interakcji. Konto nie jest potrzebne. Wpisuj po jednej nazwie w pole: substancję („magnez”) albo nazwę leku z opakowania („Euthyrox”) — przy lekach pole podpowiada nazwy z Rejestru Produktów Leczniczych. Nazw handlowych suplementów nie rozpoznajemy — przy nich podaj składnik z etykiety.

Narzędzie sprawdza pary. Farmaceuta może przejrzeć wszystko, co przyjmujesz, razem z dawkami i porami: przegląd suplementów przy Twoich lekach.

Prowadzisz aptekę, sklep albo portal o zdrowiu? To narzędzie możesz osadzić u siebie — instrukcja i kod do wklejenia. Bezpłatnie, bez rejestracji.

Ostrożność Dowody: przegląd bezpieczeństwa urzędu rejestracyjnego oparty na zgłoszeniach i opinii eksperta; udział NLPZ w zgłoszeniach słabo udokumentowany

Andrographis a niesteroidowe leki przeciwzapalne: NLPZ mogą zwiększać ryzyko ciężkiej reakcji alergicznej

andrographis (Andrographis paniculata) × NLPZ (ibuprofen/diklofenak)

Andrographis, czyli brodziuszka wiechowata, może wywołać anafilaksję, czyli ciężką, uogólnioną reakcję alergiczną, w tym wstrząs anafilaktyczny. Australijski urząd do spraw produktów leczniczych (Therapeutic Goods Administration, TGA) opublikował w 2026 r. przegląd bezpieczeństwa andrographis. W latach 2005–2024 urząd otrzymał 254 zgłoszenia anafilaksji po andrographis. W czerwcu 2024 r. TGA otrzymał zgłoszenie przypadku śmiertelnego. Według przeglądu ryzyka zagrażającej życiu anafilaksji nie da się przewidzieć ani wiarygodnie ograniczyć ostrzeżeniem na etykiecie, zmianą składu ani edukacją. TGA uznał, że andrographis nie spełnia warunków składnika produktów niskiego ryzyka. Ciężkie reakcje występowały już przy pierwszym użyciu, po wcześniejszym stosowaniu bez dolegliwości, a także u osób, które wcześniej nie miały alergii ani astmy. Najczęściej pojawiały się w ciągu 30 minut od przyjęcia. Przegląd przytacza opinię niezależnego specjalisty immunologii klinicznej i alergologii, że niesteroidowe leki przeciwzapalne, czyli NLPZ, należą do znanych czynników zwiększających ryzyko reakcji alergicznej. Takie czynniki to także zakażenie, wysiłek fizyczny i alkohol. Według TGA andrographis stosuje się głównie w czasie zakażeń wirusowych, często razem z NLPZ. W analizowanych zgłoszeniach niewiele wskazuje na częste stosowanie NLPZ, ale część leków mogła nie zostać zgłoszona.

Postępowanie opisane w źródle: Osoby, które przyjmują niesteroidowe leki przeciwzapalne, na przykład ibuprofen, ketoprofen, naproksen, diklofenak lub kwas acetylosalicylowy, powinny przed zastosowaniem preparatu z andrographis zapytać lekarza lub farmaceutę. Dotyczy to także preparatów wieloskładnikowych, w tym połączeń andrographis z jeżówką. Przegląd TGA zalicza też alkohol i intensywny wysiłek fizyczny do czynników, które mogą nasilić reakcję alergiczną. W czasie stosowania preparatu rozsądnie ich unikać. Duszność, obrzęk twarzy, warg lub gardła, rozległa pokrzywka, zawroty głowy albo omdlenie po przyjęciu preparatu wymagają natychmiastowego wezwania pomocy medycznej. Każdy objaw reakcji alergicznej, także łagodny, na przykład wysypka, zaczerwienienie lub świąd, wymaga natychmiastowego przerwania stosowania i pilnej oceny lekarskiej. Łagodna reakcja może szybko przejść w ciężką. Wysypki ani zaczerwienienia nie należy brać za objaw przeziębienia. Po jakiejkolwiek reakcji alergicznej nie należy ponownie stosować żadnego preparatu z andrographis. Kolejna reakcja może być cięższa.

Mechanizm i źródło

Mechanizm: Przegląd nie opisuje interakcji polegającej na zmianie stężenia leku we krwi. Według TGA niektóre czynniki występujące w krótkim odstępie od kontaktu z alergenem mogą nasilić reakcję alergiczną albo zwiększyć prawdopodobieństwo jej wystąpienia. NLPZ są jednym z nich. Mechanizmu tego nasilenia dokument nie opisuje. Zjawisko nie dotyczy wyłącznie andrographis.

Źródło: Therapeutic Goods Administration, Andrographis paniculata (Andrographis) and anaphylaxis. Updated safety review with adverse event data to 31 December 2024, Commonwealth of Australia 2026. Dostęp przez archiwum internetowe (zrzut z 08.04.2026): 02.10.2026.

Informacja Dowody: wysoki

Omega-3 z lekami przeciwzapalnymi (NLPZ) — łagodny efekt addytywny

omega-3 (EPA/DHA) × NLPZ (ibuprofen/diklofenak)

Zarówno kwasy omega-3, jak i niesteroidowe leki przeciwzapalne wpływają na czynność płytek krwi. W badaniach z randomizacją łączne stosowanie nie wiązało się ze wzrostem liczby istotnych krwawień.

Postępowanie opisane w źródle: Można stosować łącznie. Przy długotrwałym przyjmowaniu NLPZ, chorobie wrzodowej lub skłonności do krwawień skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą. Przed planowanym zabiegiem poinformuj lekarza i anestezjologa o przyjmowaniu omega-3 — o ewentualnym odstawieniu decyduje zespół operujący.

Mechanizm i źródło

Mechanizm: NLPZ odwracalnie hamują cyklooksygenazę. EPA i DHA konkurują z kwasem arachidonowym o ten sam szlak, słabo modulując agregację płytek. Efekt sumaryczny jest łagodny.

Źródło: Javaid M i wsp., J Am Heart Assoc 2024;13(10) (PMID 38742535) — metaanaliza 11 badań z randomizacją, 120 643 uczestników: brak wzrostu ryzyka krwawień, także u osób leczonych przeciwpłytkowo. Cummings KC i wsp., Mayo Clin Proc 2021 (PMID 33741131) — konsensus okołooperacyjny SPAQI zaleca kontynuowanie preparatów omega-3.