Dziurawiec a lewotyroksyna — czy można je łączyć?
OstrożnośćDziurawiec a lewotyroksyna — możliwe osłabienie działania leku na tarczycę
Co robić
Jeśli przyjmujesz lewotyroksynę, nie zaczynaj ani nie odstawiaj preparatu z dziurawcem bez rozmowy z lekarzem. Lekarz może zlecić kontrolę TSH. Nie zmieniaj dawki leku bez konsultacji z lekarzem.
Mechanizm
Charakterystyka leku Euthyrox N podaje, że leki zawierające ziele dziurawca mogą zwiększać usuwanie lewotyroksyny przez wątrobę. Skutkiem jest mniejsze stężenie hormonu tarczycy we krwi. Charakterystyka dodaje, że przy jednoczesnym stosowaniu może być konieczne zwiększenie dawki hormonu.
Dziurawiec pobudza enzymy wątrobowe, które rozkładają leki. Lewotyroksyna jest wtedy szybciej usuwana z organizmu.
Dokument
„Produkty lecznicze o właściwościach pobudzających enzymy wątrobowe, takie jak barbiturany, karbamazepina, leki zawierające ziele dziurawca zwyczajnego (Hypericum perforatum L.) mogą zwiększać klirens wątrobowy lewotyroksyny co prowadzi do zmniejszenia stężenia hormonu tarczycy w surowicy. Dlatego u pacjentów stosujących leczenie hormonalne w związku z chorobami tarczycy może być konieczne zwiększenie dawki hormonu tarczycy, jeśli leki te są podawane jednocześnie.” — Charakterystyka Produktu Leczniczego Euthyrox N (Levothyroxinum natricum), tabletki, sekcja 4.5, Rejestr Produktów Leczniczych (URPL).
Cytowanie
Zbiór w wersji cytowalnej (zrzut z dnia deponowania, CC BY 4.0): doi.org/10.5281/zenodo.21532404
Zobacz monografię składnika: Dziurawiec (Hypericum perforatum)
Dziurawiec — inne interakcje
- Wysokie ryzykoDziurawiec z fluoksetyną — ryzyko zespołu serotoninowego
- Wysokie ryzykoDziurawiec obniża stężenie cyklosporyny
- Wysokie ryzykoDziurawiec osłabia działanie antykoncepcji hormonalnej
- Wysokie ryzykoDziurawiec obniża stężenie indynawiru — ryzyko niepowodzenia leczenia HIV
- Wysokie ryzykoDziurawiec obniża stężenie takrolimusu — ryzyko odrzucenia przeszczepu
- Wysokie ryzykoDziurawiec osłabia działanie warfaryny; przy acenokumarolu zalecana ostrożność
Lewotyroksyna — inne interakcje
- Wysokie ryzykoWapń zmniejsza wchłanianie lewotyroksyny
- Wysokie ryzykoŻelazo blokuje wchłanianie lewotyroksyny
- OstrożnośćKwas alfa-liponowy a lewotyroksyna — możliwe hamowanie przemiany T4 w T3
- OstrożnośćMagnez zmniejsza wchłanianie lewotyroksyny
- OstrożnośćSoja zmniejsza wchłanianie lewotyroksyny
- OstrożnośćAshwagandha a lewotyroksyna — możliwy wzrost tyroksyny, dane bardzo ograniczone
Treść ma charakter informacyjny i nie stanowi porady medycznej. Stosowanie skonsultuj z lekarzem lub farmaceutą.