Miłorząb japoński a SSRI — czy można je łączyć?
Informacja — Miłorząb z lekami z grupy SSRI — uwaga na krwawienia
Klasa leku: SSRI. Należą do niej m.in.: sertralina, escitalopram, citalopram, paroksetyna.
Na czym polega
Nie ma wiarygodnych danych, by miłorząb wywoływał zespół serotoninowy w skojarzeniu z SSRI — badanie u ludzi nie potwierdziło hamowania monoaminooksydazy przez wyciąg z miłorzębu. Istotniejsze jest to, że same leki z grupy SSRI upośledzają czynność płytek krwi.
Dlaczego
Leki z grupy SSRI zmniejszają wychwyt serotoniny przez płytki, co osłabia ich agregację. Ginkgolidy hamują czynnik aktywujący płytki. Efekty mogą się sumować.
Co robić
Skonsultuj z lekarzem lub farmaceutą, zwłaszcza jeśli przyjmujesz jednocześnie lek przeciwbólowy z grupy NLPZ albo lek przeciwpłytkowy. Zgłaszaj krwawienia z dziąseł, łatwe siniaczenie i smoliste stolce.
Źródła
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10698362/ · https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24993365/ · https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24777151/
Fowler JS i wsp., Life Sci 2000;66(9):PL141-146 (PMID 10698362) — badanie PET u ludzi: brak hamowania MAO-A i MAO-B po wyciągu EGb 761. Jiang HY i wsp., Clin Gastroenterol Hepatol 2015 (PMID 24993365) — SSRI a krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego. Anglin R i wsp., Am J Gastroenterol 2014 (PMID 24777151) — SSRI łącznie z NLPZ.
Dane w formie cytowalnej
Zbiór w wersji cytowalnej (zrzut z dnia deponowania, CC BY 4.0): doi.org/10.5281/zenodo.21532404
Zobacz monografię składnika: Miłorząb japoński (Ginkgo biloba)
Miłorząb japoński — inne interakcje
- Wysokie ryzykoMiłorząb a lomitapid: możliwe większe stężenie leku we krwi, połączenie tylko za zgodą lekarza
- OstrożnośćMiłorząb z kwasem acetylosalicylowym — dowody rozbieżne
- OstrożnośćMiłorząb z lekami przeciwpłytkowymi — ostrożność mimo braku potwierdzenia w badaniach
- OstrożnośćMiłorząb japoński (ginkgo) a warfaryna i acenokumarol — zalecana ostrożność
- OstrożnośćMiłorząb japoński z lekami przeciwbólowymi z grupy NLPZ — większe ryzyko krwawienia
- OstrożnośćMiłorząb japoński a żeń-szeń — większe ryzyko krwawienia
SSRI (sertralina/fluoksetyna) — inne interakcje
- Wysokie ryzykoL-tryptofan z lekami z grupy SSRI — ryzyko serotoninergiczne
- Wysokie ryzyko5-HTP z lekami z grupy SSRI — ryzyko zespołu serotoninowego
- Wysokie ryzykoDziurawiec z lekami z grupy SSRI — nie łączyć
- OstrożnośćSAMe i SSRI — łączenie wymaga nadzoru lekarza
- OstrożnośćGarcinia cambogia a leki z grupy SSRI — opisano objawy toksyczności serotoninowej
Treść ma charakter informacyjny i nie stanowi porady medycznej. Stosowanie skonsultuj z lekarzem lub farmaceutą.