← Wszystkie interakcje

Cynk: z czym nie łączyć? Interakcje z lekami i suplementami

📖 Ta strona zbiera wyłącznie interakcje. Mechanizm działania, dawkowanie i źródła dla substancji Cynk znajdziesz w monografii podpisanej przez farmaceutę.

W skrócie: Nadmiar cynku wywołuje niedobór miedzi. Przy dawkach Zn >25 mg/dobę suplementuj Cu 1–2 mg/dobę.

Cynk wchodzi w udokumentowane interakcje z: Miedź, Tetracykliny, tiazydy, bisfosfoniany, fluorochinolony (ciprofloksacyna), omeprazol (PPI), żelazo, witamina C. Poniżej 8 interakcji — mechanizm, zalecenie i źródło dla każdej.

Treść medyczna zweryfikowana przez farmaceutę: mgr farm. Wojciech Kula, PWZF 11026068. Każdy wpis zawiera mechanizm i źródło.
Ważne: Materiał ma charakter informacyjny i edukacyjny, nie zastępuje porady lekarza ani farmaceuty. Suplementy diety nie są lekami i nie służą leczeniu. Przed łączeniem suplementów z lekami skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą — nie modyfikuj terapii samodzielnie.
Ostrożność Dowody: umiarkowany

Nadmiar cynku wywołuje niedobór miedzi

cynk × Miedź

Cynk indukuje metallotioneinę w enterocytach, która sekwestruje miedź — miedź nie trafia do krwi.

Mechanizm: Metallotionina ma 10x wyższe powinowactwo do Cu niż do Zn; chroniczna suplementacja Zn wyczerpuje miedź.

Zalecenie: Przy dawkach Zn >25 mg/dobę suplementuj Cu 1–2 mg/dobę.

Źródło: Broun ER i wsp. JAMA 1990;264(11):1441-3 (PMID 2094240)

Ostrożność Dowody: umiarkowany

Cynk zmniejsza wchłanianie tetracyklin

cynk × Tetracykliny

Jony cynku wiążą tetracyklinę w przewodzie pokarmowym i obniżają jej wchłanianie. Doksycyklina jest zmieniana w mniejszym stopniu. Charakterystyka Produktu Leczniczego doksycykliny wymienia cynk wprost; wielkość efektu zależy od dawki cynku.

Mechanizm: Cynk tworzy z tetracyklinami chelaty, które nie wchłaniają się z jelita — mechanizm ten sam co przy wapniu i magnezie.

Zalecenie: Zachowaj odstęp co najmniej 2 godzin między cynkiem a antybiotykiem tetracyklinowym. Nie przerywaj antybiotyku — wystarczy rozsunąć dawki w czasie.

Źródło: ChPL Doxycyclinum TZF 100 mg, pkt 4.5 — preparaty zawierające jony cynku zmniejszają wchłanianie doksycykliny; odstęp co najmniej 2 godzin. Penttilä O, Hurme H, Neuvonen PJ, Eur J Clin Pharmacol 1975;9(2-3):131-134 (PMID 786686) — cynk obniżał wchłanianie tetracykliny, doksycykliny nie zmieniał istotnie. Uwaga: ChPL Tetracyclinum TZF nie wymienia cynku z nazwy.

Potwierdza dokument urzędowy: „ Preparaty zobojętniające sok żołądkowy, zawierające wielowartościowe jony glinu, wapnia (również mleko, przetwory mleczne i soki owocowe zawierające wapń), magnezu, a także preparaty zawierające jony żelaza, cynku lub bizmutu zmniejszają wchłanianie doksycykliny.” — Charakterystyka Produktu Leczniczego Doxycycline Genoptim, sekcja 4.5, Rejestr Produktów Leczniczych (URPL).

Ostrożność Dowody: umiarkowany

Tiazydy nasilają wydalanie cynku

cynk × tiazydy

Diuretyki tiazydowe zwiększają wydalanie cynku przez nerki, co przy długotrwałym stosowaniu może prowadzić do hipocynkemii.

Mechanizm: Tiazydy blokują kotransporter Na-Cl w kanaliku dystalnym. Reabsorpcja Zn²⁺ jest częściowo zależna od tego transportera i zmniejsza się przy jego inhibicji.

Zalecenie: Monitoruj poziom cynku przy długotrwałej terapii tiazydami. Suplementacja cynku może być wskazana.

Źródło: Johns Hopkins Med J 1975 (PMID 804069) — tiazydy a cynk w surowicy/moczu; J Hypertens Suppl 1984 (PMID 6152785). Zweryfikowane: mgr farm. Wojciech Kula, PWZF 11026068, 2026-07-01.

Ostrożność Dowody: niski

Cynk zmniejsza wchłanianie bisfosfonianów

cynk × bisfosfoniany

Jony cynku (Zn²⁺) mogą chelatować kwas alendronowy i inne bisfosfoniany, tworząc nierozpuszczalne kompleksy i obniżając biodostępność leku.

Mechanizm: Chelatowanie grup fosfonianowych przez Zn²⁺ → nierozpuszczalny kompleks → zmniejszone wchłanianie bisfosfonianu.

Zalecenie: Przyjmuj bisfosfoniany ≥2h przed lub po suplementach cynku.

Źródło: ChPL/FDA Fosamax — kationy dwuwartościowe (Zn) chelatują bisfosfonian → ↓wchłanianie; odstęp ≥2h. Zweryfikowane: mgr farm. Wojciech Kula, PWZF 11026068, 2026-07-01.

Ostrożność Dowody: umiarkowany

Cynk zmniejsza wchłanianie fluorochinolonów o 50–75%

fluorochinolony (ciprofloksacyna) × cynk

Zn²⁺ tworzy kompleksy chelacyjne z chinolonami analogiczne do Mg²⁺ i Fe³⁺ – redukcja AUC antybiotyku.

Mechanizm: Chelatacja Zn²⁺–quinolone → ↓biodostępność fluorochinolonu.

Zalecenie: Cynk minimum 2 godziny po antybiotyku. Nie stosuj razem.

Źródło: Polk RE et al., Antimicrob Agents Chemother 1989; SDI 12th ed.

Potwierdza dokument urzędowy: „Jednoczesne stosowanie fluorochinolonów i multiwitamin zawierających cynk, wydaje się zmniejszać ich wchłanianie po podaniu doustnym.” — Charakterystyka Produktu Leczniczego Levofloxacin Aurovitas, sekcja 4.5, Rejestr Produktów Leczniczych (URPL).

Ostrożność Dowody: umiarkowany

PPI mogą obniżać wchłanianie cynku

omeprazol (PPI) × cynk

Cynk jest lepiej wchłaniany w środowisku kwaśnym. Podwyższenie pH żołądka przez PPI zmniejsza dostępność Zn²⁺, szczególnie z produktów roślinnych (fitynian).

Mechanizm: Supresja kwasu → ↑pH → ↓rozpuszczalność soli cynkowych → ↓biodostępność cynku.

Zalecenie: Monitoruj poziom cynku przy długotrwałym PPI. Cynk bisglikynian jest lepiej wchłaniany niezależnie od pH.

Źródło: NMD; Sturniolo GC et al., J Am Coll Nutr 1991

Ostrożność Dowody: umiarkowany

Cynk hamuje wchłanianie żelaza – rywalizacja o DMT1

żelazo × cynk

Fe²⁺ i Zn²⁺ są substratami tego samego transportera DMT1. Przy jednoczesnym przyjęciu suplementów w dawkach farmakologicznych dochodzi do istotnej inhibicji.

Mechanizm: Kompetycja Fe²⁺ i Zn²⁺ o DMT1 → ↓wchłanianie tego który jest mniej liczny.

Zalecenie: Przyjmuj żelazo i cynk w odstępach co najmniej 2 godzinnych. Żywność redukuje tę interakcję.

Źródło: Whittaker P, Am J Clin Nutr 1998

Bez istotnej interakcji Dowody: umiarkowany

Cynk i witamina C — brak znanej interakcji

cynk × witamina C

Cynk i witamina C to składniki, dla których dopuszczono w Unii Europejskiej oświadczenia o roli w prawidłowym funkcjonowaniu układu odpornościowego. Nie ma znanej interakcji między nimi, a łączenie ich w typowych porcjach suplementacyjnych nie jest przeciwwskazane. Nie ma też podstaw, by przypisywać takiemu połączeniu działanie wykraczające poza te oświadczenia.

Mechanizm: Oba składniki objęte są odrębnymi oświadczeniami dopuszczonymi rozporządzeniem Komisji (UE) nr 432/2012: „Cynk pomaga w prawidłowym funkcjonowaniu układu odpornościowego” (wpisy 291 i 1757) oraz „Witamina C pomaga w prawidłowym funkcjonowaniu układu odpornościowego” (wpisy 134 i 4321). Oświadczenia dotyczą każdego składnika osobno; wspólnego mechanizmu ani wzajemnego wzmacniania działania nie wykazano.

Zalecenie: Łączenie obu składników nie wymaga szczególnych środków ostrożności. Sprawdź jednak zawartość cynku w każdym przyjmowanym preparacie i zsumuj porcje: górny tolerowany poziom spożycia cynku dla osób dorosłych wynosi 25 mg na dobę (opinia Komitetu Naukowego ds. Żywności, 2003, dokument SCF/CS/NUT/UPPLEV/62). Punktem krytycznym przy wyznaczaniu tego limitu był wpływ cynku na gospodarkę miedzią — jawne następstwa niedoboru miedzi, w tym niedokrwistość, zmniejszenie liczby granulocytów obojętnochłonnych i osłabienie odpowiedzi odpornościowej, opisywano jednak dopiero przy przyjmowaniu ponad 150 mg cynku na dobę przez długi czas.

Źródło: Rozporządzenie Komisji (UE) nr 432/2012 — wykaz dopuszczonych oświadczeń zdrowotnych, wpisy 291 i 1757 (cynk) oraz 134 i 4321 (witamina C). Opinion of the Scientific Committee on Food on the Tolerable Upper Intake Level of Zinc, SCF/CS/NUT/UPPLEV/62 Final, 19 marca 2003 — „An UL of 25 mg/day is recommended”, punkt krytyczny: wskaźniki stanu miedzi.