Interakcje: Melatonina

Melatonina — 4 udokumentowanych interakcji z lekami i innymi substancjami. Mechanizm, zalecenie i źródło dla każdej.

✅ Treść medyczna zweryfikowana przez farmaceutę: mgr farm. Wojciech Kula, PWZF 11026068. Każdy wpis zawiera mechanizm i źródło.

Ważne: Materiał ma charakter informacyjny i edukacyjny, nie zastępuje porady lekarza ani farmaceuty. Suplementy diety nie są lekami i nie służą leczeniu. Przed łączeniem suplementów z lekami skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą — nie modyfikuj terapii samodzielnie.

Wysokie ryzyko Dowody: wysoki

Fluwoksamina dramatycznie podnosi poziom melatoniny

Melatonina × Fluwoksamina

Fluwoksamina (SSRI) hamuje CYP1A2 — stężenie melatoniny wzrasta 10–20-krotnie.

Mechanizm: Melatonina jest metabolizowana przez CYP1A2; silne inhibitory mogą wywołać nadmierne sedację.

Zalecenie: Unikaj kombinacji lub stosuj melatoninę w dawce 0,1–0,3 mg zamiast 1–5 mg.

Źródło: Härtter S i wsp. Clin Pharmacol Ther 2000 (fluwoksamina zwiększa biodostępność melatoniny — inhibicja CYP1A2/CYP2C19).

Ostrożność Dowody: umiarkowany

Addytywna sedacja

Melatonina × Benzodiazepiny

Melatonina nasila działanie uspokajające benzodiazepin. Unikaj łączenia lub zmniejsz dawki. Ryzyko nadmiernej sedacji i zaburzeń oddychania we śnie.

Zalecenie: Nie laczyc bez konsultacji z lekarzem/farmaceuta - mozliwa nadmierna sedacja. Nie prowadzic pojazdow; rozwazyc redukcje dawek.

Źródło: Mechanizm GABA-ergiczny (synergizm melatonina-GABA); RCT alprazolam+melatonina (PMC3913512); NIH ODS Melatonin. Addytywna sedacja.

Ostrożność Dowody: umiarkowany

Alkohol osłabia działanie melatoniny

Melatonina × Alkohol

Etanol przyspiesza metabolizm melatoniny i zaburza fazę REM snu.

Mechanizm: Hamowanie CYP1A2 przez alkohol jest niespójne — netto melatonina działa krócej.

Zalecenie: Unikaj alkoholu w dniu suplementacji melatoniny.

Źródło: Rojdmark S i wsp. (etanol hamuje sekrecje melatoniny, PMID 8370699); Ekman/Stevens. Chronobiol Int 2007 (PMID 17612945)

Ostrożność Dowody: umiarkowany

Kofeina opóźnia wyrzut melatoniny

Melatonina × Kofeina

Kofeina blokuje receptory adenozynowe i opóźnia endogenny wzrost melatoniny o 40 min.

Mechanizm: Antagonizm receptorów adenozynowych A2A podnosi poziom cAMP hamując szyszynkę.

Zalecenie: Nie spożywaj kawy <6h przed snem, suplementacja melatoniny może wymagać wyższej dawki.

Źródło: Burke TM, Sci Translational Med 2015