W skrócie: Orlistat zmniejsza wchłanianie omega-3. Przyjmuj suplementy omega-3 co najmniej 2h od orlistatu.
Orlistat wchodzi w udokumentowane interakcje z: omega-3 (EPA/DHA), witamina A, witamina K2, witamina D3, witamina E. Poniżej 5 interakcji — mechanizm, zalecenie i źródło dla każdej.
Zestawienie: 5 udokumentowanych interakcji
W tym 5 wymagających ostrożności. Każdą pozycję rozwija karta niżej — z mechanizmem, postępowaniem i źródłem.
Charakterystyka produktu leczniczego zaleca przyjmowanie preparatów wielowitaminowych co najmniej 2 godziny po orlistacie albo przed snem. Ta sama zasada odstępu dotyczy preparatu z samą witaminą D3, ponieważ przyczyną jest obecność orlistatu w jelicie razem z tłuszczem, w którym witamina się rozpuszcza. Jeśli przyjmujesz orlistat dłużej, poproś lekarza o kontrolę stężenia witaminy D. Nie odstawiaj orlistatu ani nie zmieniaj jego dawki samodzielnie.
Przyjmować preparat witaminy E, także wielowitaminowy, co najmniej dwie godziny po orlistacie albo przed snem, zgodnie z zaleceniem charakterystyki dla preparatów wielowitaminowych. Osoba na diecie niskokalorycznej powinna zapytać lekarza, czy preparat wielowitaminowy jest potrzebny. Charakterystyka zaleca rozważenie takiego preparatu. Leku nie należy odstawiać samodzielnie.
Suplementy K przyjmuj ≥2h od orlistatu. Monitoruj INR u pacjentów na antykoagulantach.
Czego to zestawienie nie mówi. Wymienia wyłącznie interakcje, które mamy udokumentowane i zweryfikowane przez farmaceutę.
Nieobecność substancji w tabeli nie znaczy, że jej połączenie z Orlistat jest bezpieczne — znaczy, że nie mamy o nim wpisu.
O każdym łączeniu decyduje lekarz lub farmaceuta znający pełną listę przyjmowanych preparatów.
Ważne: Materiał ma charakter informacyjny i edukacyjny, nie zastępuje porady lekarza ani farmaceuty.
Suplementy diety nie są lekami i nie służą leczeniu. Przed łączeniem suplementów z lekami
skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą — nie modyfikuj terapii samodzielnie.
Część treści w tej sekcji została wygenerowana z pomocą sztucznej inteligencji (AI) na podstawie źródeł naukowych — zgodnie z zasadami redakcyjnymi SuplerMed. Nie stanowi porady medycznej: przed zastosowaniem skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.
Sprawdź swoje substancje w bazie interakcji
Podaj wszystko, co przyjmujesz — także leki bez recepty, antykoncepcję hormonalną, zioła i herbatki ziołowe. Czego nie podasz, tego narzędzie nie sprawdzi.
Narzędzie zestawia parami substancje, które podasz, i szuka ich w bazie udokumentowanych interakcji. Konto nie jest potrzebne. Wpisuj po jednej nazwie w pole: substancję („magnez”) albo nazwę leku z opakowania („Euthyrox”) — przy lekach pole podpowiada nazwy z Rejestru Produktów Leczniczych. Nazw handlowych suplementów nie rozpoznajemy — przy nich podaj składnik z etykiety.
Orlistat blokuje lipazy jelitowe niezbędne do trawienia tłuszczów, w tym kwasów EPA i DHA z oleju rybiego. Biodostępność omega-3 może być obniżona o 30%.
Postępowanie opisane w źródle: Przyjmuj suplementy omega-3 co najmniej 2h od orlistatu.
Mechanizm i źródło
Mechanizm: Lipazy jelitowe są niezbędne do hydrolizy triacylogliceroli omega-3 do wolnych kwasów tłuszczowych i monoglicerydów — formy wchłanianej. Orlistat blokuje te enzymy.
Źródło: ChPL/FDA Xenical (orlistat blokuje lipazy → malabsorpcja tłuszczów, w tym EPA/DHA). Zweryfikowane: mgr farm. Wojciech Kula, PWZF 11026068, 2026-07-01.
Orlistat blokuje wchłanianie tłuszczów, a tym samym witaminy K (rozpuszczalnej w tłuszczach). U pacjentów na warfarynie może dojść do wzmocnienia antykoagulacji.
Postępowanie opisane w źródle: Suplementy K przyjmuj ≥2h od orlistatu. Monitoruj INR u pacjentów na antykoagulantach.
Mechanizm i źródło
Mechanizm: Blokada lipaz jelitowych zmniejsza ilość miceli niezbędnych do wchłaniania wit.K.
Źródło: ChPL/FDA Xenical (malabsorpcja wit. rozpuszczalnych w tłuszczach); NIH ODS Vitamin K. Zweryfikowane: mgr farm. Wojciech Kula, PWZF 11026068, 2026-07-01.
Charakterystyka produktu leczniczego podaje, że leczenie orlistatem może zaburzać wchłanianie witamin rozpuszczalnych w tłuszczach, czyli A, D, E oraz K. W badaniu u 17 nastolatków z otyłością, przyjmujących orlistat w dawce 120 mg trzy razy na dobę oraz preparat wielowitaminowy z witaminą D w dawce 400 j.m. na dobę, stężenie witaminy D obniżyło się istotnie już po miesiącu (p < 0,02), mimo tej suplementacji. Obserwację prowadzono przez 3 do 6 miesięcy. Poszczególne witaminy zachowywały się przy tym różnie. Doraźne wchłanianie retinolu nie zmieniło się istotnie, doraźne wchłanianie alfa-tokoferolu zmalało (p < 0,001), stężenia witamin A i E pozostały bez istotnych zmian, a stężenie witaminy K obniżyło się nieistotnie. Charakterystyka dodaje, że u większości pacjentów przyjmujących orlistat przez cztery lata stężenia witamin A, D, E i K pozostawały w granicach normy. Autorzy badania uznają za rozsądne kontrolowanie stężenia witaminy D u młodzieży przyjmującej orlistat nawet wtedy, gdy dostaje preparat wielowitaminowy.
Postępowanie opisane w źródle: Charakterystyka produktu leczniczego zaleca przyjmowanie preparatów wielowitaminowych co najmniej 2 godziny po orlistacie albo przed snem. Ta sama zasada odstępu dotyczy preparatu z samą witaminą D3, ponieważ przyczyną jest obecność orlistatu w jelicie razem z tłuszczem, w którym witamina się rozpuszcza. Jeśli przyjmujesz orlistat dłużej, poproś lekarza o kontrolę stężenia witaminy D. Nie odstawiaj orlistatu ani nie zmieniaj jego dawki samodzielnie.
Mechanizm i źródło
Mechanizm: Orlistat wiąże się z aktywnym miejscem serynowym lipazy żołądkowej i trzustkowej. Unieczynniony enzym nie hydrolizuje triglicerydów pokarmowych do wchłaniających się wolnych kwasów tłuszczowych i monoglicerydów. Bez nich nie powstają w dostatecznej ilości micele mieszane, które przenoszą rozpuszczalny w tłuszczach cholekalcyferol do komórek nabłonka jelita, więc część witaminy D3 pozostaje w niewchłoniętym tłuszczu. Mechanizm jest miejscowy i dotyczy wchłaniania, a nie metabolizmu witaminy.
Źródło: McDuffie JR i wsp., Pharmacotherapy 2002;22(7):814-822 (PMID 12126214); Charakterystyka Produktu Leczniczego Xenical, punkt 4.5 (EMA)
Potwierdza dokument urzędowy: „W przypadku zalecenia preparatów wielowitaminowych, należy polecić przyjmowanie ich co najmniej 2 godziny po przyjęciu orlistatu lub przed snem.”
— Charakterystyka Produktu Leczniczego Xenical (orlistat), kapsułki twarde, sekcja 4.5, Rejestr Produktów Leczniczych (URPL).
Orlistat to lek stosowany w leczeniu otyłości. Wiadomo, że hamuje lipazy, czyli enzymy trawiące tłuszcz w jelicie, przez co część tłuszczu z posiłku nie wchłania się. Charakterystyka produktu leczniczego Xenical podaje, że leczenie orlistatem może zaburzać wchłanianie witamin rozpuszczalnych w tłuszczach A, D, E i K, a ulotka dla pacjenta wymienia beta-karoten i witaminę E jako szczególnie dotknięte. Charakterystyka podaje zarazem, że u ogromnej większości pacjentów przyjmujących orlistat przez cztery lata w badaniach klinicznych stężenia witamin A, D, E i K oraz beta-karotenu pozostawały w granicach normy. Pacjentom na diecie niskokalorycznej charakterystyka zaleca dietę bogatą w owoce i warzywa oraz rozważenie preparatu wielowitaminowego, przyjmowanego co najmniej dwie godziny po orlistacie lub przed snem. Witaminy A, D i K oraz kwasy omega-3 mają osobne wpisy.
Postępowanie opisane w źródle: Przyjmować preparat witaminy E, także wielowitaminowy, co najmniej dwie godziny po orlistacie albo przed snem, zgodnie z zaleceniem charakterystyki dla preparatów wielowitaminowych. Osoba na diecie niskokalorycznej powinna zapytać lekarza, czy preparat wielowitaminowy jest potrzebny. Charakterystyka zaleca rozważenie takiego preparatu. Leku nie należy odstawiać samodzielnie.
Mechanizm i źródło
Mechanizm: Wiadomo, że niestrawiony tłuszcz wydala się z kałem. Witamina E rozpuszczona w tym tłuszczu wydala się razem z nim zamiast wchłonąć się do krwi. Odstęp czasowy sprawia, że witamina trafia do jelita wtedy, gdy lek nie hamuje już trawienia tłuszczu.
Źródło: Charakterystyka Produktu Leczniczego Xenical (orlistat), pkt 4.5, oraz ulotka dla pacjenta, „Lek Xenical a inne leki” — Europejska Agencja Leków
Potwierdza dokument urzędowy: „Leczenie orlistatem może zaburzać wchłanianie witamin rozpuszczalnych w tłuszczach (A, D, E, K). U ogromnej większości pacjentów przyjmujących przez cztery lata orlistat, w trakcie badań klinicznych stężenia witamin A, D, E i K oraz beta-karotenu pozostawały w granicach normy. […] W przypadku zalecenia preparatów wielowitaminowych, należy polecić przyjmowanie ich co najmniej 2 godziny po przyjęciu orlistatu lub przed snem.”
— Charakterystyka Produktu Leczniczego Xenical (orlistat), kapsułki twarde, sekcja 4.5; ulotka dla pacjenta, „Lek Xenical a inne leki”, Rejestr Produktów Leczniczych (URPL).
